Zdrowie

Wysiłkowe nietrzymanie moczu – jak sobie z nim radzić?

Opublikowano

4 lata temu

8 czerwca 2020

Autor

Nietrzymanie moczu uważane jest za jeden z ważniejszych problemów zdrowotnych XXI wieku i ma status choroby społecznej. Potrafi znacznie obniżyć jakość życia, dlatego w przypadku zaobserwowania niepokojących objawów, należy skonsultować problem ze specjalistą i w razie potwierdzenia diagnozy, pilnie rozpocząć leczenie.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i Międzynarodowego Towarzystwa Kontynencji nietrzymanie moczu (NTM) to jakikolwiek epizod niezależnego od woli wycieku moczu z pęcherza moczowego. Jest to uciążliwy i wstydliwy problem, do którego przyznajemy się bardzo niechętnie.

Według danych statystycznych może cierpieć na nie nawet 2-3 mln kobiet w Polsce[2]. Wiele z nich nie ma odwagi przyznać się do niego nawet swojemu ginekologowi lub informują o nim dopiero w drugiej lub trzeciej fazie, kiedy schorzenie kwalifikuje się już wyłącznie do leczenia farmakologicznego bądź interwencji chirurgicznej. Okazuje się jednak, że nietrzymaniu moczu można skutecznie zapobiec, stosując się do kilku istotnych zaleceń.

Przyczyny wysiłkowego NTM

Wysiłkowe NTM polega na mimowolnym wycieku moczu podczas czynności, które powodują wzrost ciśnienia w brzuchu – podczas wysiłku fizycznego, a nawet kichania lub kaszlu. Szacuje się, że wysiłkowe NTM należy do najczęstszych przypadków inkontynencji (nietrzymania moczu) i stanowi ich 50-70%. Z badań epidemiologicznych wynika, że cierpi na nie prawie co czwarta kobieta w wieku od 18 do 48 lat i niemal 40% kobiet po ukończeniu 55 r.ż..

– Do najczęstszych czynników wywołujących wysiłkowe NTM należą zdarzenia powodujące bezpośrednie uszkodzenie mięśni miednicy, jak na przykład ciąża i poród. Wśród innych przyczyn wymienia się także niedobory hormonalne związane z przekwitaniem, radioterapię, przebyte operacje cewki moczowej, wrodzone wady tkanki łącznej bądź inne wady wrodzone, przyczyniające się do rozwoju schorzenia. Kłopot u większości kobiet pojawia się wraz z wiekiem. Wówczas słabnie elastyczność mięśni miednicy, a niższy poziom estrogenu powoduje, że błona śluzowa cewki moczowej staje się cieńsza – mówi lek. Ewelina Śliwka-Zapaśnik, ginekolog Grupy LUX MED

Stopnie wysiłkowego nietrzymania moczu

Wyróżniamy trzy fazy wysiłkowego NTM. Początkowo wyciek pojawia się przy dużym wysiłku, następnie incydenty mogą zdarzyć się podczas chodzenia, w trzecim stadium – nawet w stanie spoczynku. W pierwszej fazie, w ramach leczenia, zalecane są fizjoterapia uroginekologiczna i regularne ćwiczenia mięśni dna miednicy, praktykowane przez co najmniej trzy miesiące. Na tym etapie fizjoterapię warto dodatkowo wspomóc fizykoterapią.

– Pierwszy stopień wysiłkowego NTM można łatwo zahamować ćwiczeniami. Leczenie należy zacząć od metod zachowawczych, takich jak: ćwiczenia mięśni dna miednicy, trening pęcherza moczowego, zabiegi elektrostymulacji, stosowanie kulek, stożków czy pessarów dopochwowych – chodzi o zastosowanie urządzeń doprowadzających do skurczu mięśni. Nie dość, że je wzmacniają, to pozwalają dodatkowo odczuć, które z nich kobieta powinna samodzielnie ćwiczyć i jak robić to skutecznie. U kobiet w wieku okołomenopauzalnym warto zastosować dodatkowo estrogenową hormonoterapię miejscową. Uzupełnienie braków estrogenów po menopauzie wzmacnia włókna kolagenowe i siłę skurczu mięśni oraz uszczelnia światło cewki moczowej dzięki zwiększeniu grubości wyściełającej ją błony śluzowej – dodaje lek. Ewelina Śliwka-Zapaśnik, ginekolog Grupy LUX MED.

W drugim i trzecim stopniu wysiłkowego NTM fizjoterapia i ćwiczenia są leczeniem uzupełniającym po upływie około sześciu tygodni od zabiegu operacyjnego. U młodych kobiet, uskarżających się na dolegliwości z mimowolnym wyciekiem moczu, wykonuje się zabieg laparoskopowy, mający na celu podwieszenie na szwach tkanki okołocewkowej do więzadeł grzebieniowych. U pań po czterdziestym roku życia stosuje się taśmy podcewkowe, wspomagające utrzymanie moczu i zapobiegające mimowolnej mikcji. Jedną z metod leczenia nietrzymania moczu jest także nieinwazyjny zabieg z wykorzystaniem lasera, który zwiększa elastyczność ścianek pochwy oraz poprawia jej napięcie i nawilżenie. Zabieg stosowany jest do biorewitalizacji pochwy i zewnętrznych narządów rodnych.

Zmiana stylu życia pomoże zapobiegać

Istnieją sposoby, które zmniejszają ryzyko wystąpienia wysiłkowego NTM oraz które – w przypadku pojawienia się problemu – pomagają niwelować jego objawy. Nie bez znaczenia jest również utrzymywanie prawidłowej wagi. Udowodniono zależność pomiędzy wysiłkowym nietrzymaniem moczu a masą ciała.

– U otyłych pacjentek redukcja wagi zmniejsza incydenty nietrzymania moczu. Ogólna zmiana stylu życia, jak na przykład zaprzestanie palenia papierosów, świadoma i zdrowa aktywność fizyczna (unikanie wysiłkowych sportów) oraz dieta bogata w błonnik (unikanie zaparć) mogą w znacznym stopniu opóźnić lub zapobiec schorzeniu. Ważne jest, żeby już od najmłodszych lat edukować dziewczęta i młode kobiety, by obserwowały swoje ciało i zwracały uwagę na wszelkie nieprawidłowości. Okazuje się również, że nawet zbyt wczesne „odpieluchowywanie“ dziecka (nakłanianie do wczesnego korzystania z nocnika) może mieć wpływ na ryzyko wystąpienia w przyszłości problemów z mikcją – mówi lek. Ewelina Śliwka-Zapaśnik, ginekolog Grupy LUX MED

Problem nie tylko fizyczny

Nietrzymanie moczu stanowi poważny problem zarówno medyczny, jak i społeczny. Bywa źródłem frustracji i lęków. Wstyd, bezradność, obniżone poczucie własnej wartości – to uczucia, które towarzyszą często pacjentom z NTM. Wiele osób ogranicza wychodzenie z domu, rezygnuje z pracy i kontaktów towarzyskich, co w skrajnych przypadkach prowadzi do zupełnej izolacji społecznej, a nawet depresji. Nietrzymanie moczu niejednokrotnie jest też przyczyną zaburzeń seksualnych, a w rezultacie – powodem zaniechania aktywności seksualnej.

Należy pamiętać, że nietrzymanie moczu wpływa negatywnie na pogorszenie jakości życia nie tylko osób dotkniętych tą przypadłością, ale także ich rodzin. Dotyczy to zwłaszcza opieki nad osobami starszymi i niepełnosprawnymi ruchowo. Dlatego tak ważne jest, by po zaobserwowaniu objawów u siebie lub bliskiej nam osoby, niezwłocznie skonsultować się ze lekarzem i – w razie diagnozy – jak najszybciej wdrożyć specjalistyczne leczenie.

Źródło: Informacja prasowa

Reklama

Wiadomości z Kielc

Szpital wojewódzki zaprasza na bezpłatne badania dla ciężarnych

Opublikowano

1 tydzień temu

1 maja 2024

Autor

Redakcja FaktyKielce24.pl

fot. Wojewódzki Szpital Zespolony w Kielcach

Na nieodpłatne badania i konsultacje zaprasza 11 maja kobiety ciężarne zespół Kliniki Położnictwa i Ginekologii Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kielcach oraz fizjoterapeuci. Biała Sobota odbędzie się w godzinach 9.00-15.00, na parterze budynku głównego, w pomieszczeniach ginekologicznej Izby Przyjęć. (więcej…)

Czytaj dalej

Wiadomości z Kielc

Kielce: Lekarze pokazali jakie przedmioty wyciągnęli z przewodów pokarmowych dzieci

Opublikowano

3 tygodnie temu

20 kwietnia 2024

Autor

Redakcja FaktyKielce24.pl

fot. Wojewódzki Szpital Zespolony w Kielcach

Lekarze ze Świętokrzyskiego Centrum Pediatrii w Kielcach pokazali na zdjęciu jakie przedmioty wyciągnęli w ostatnim czasie z przewodów pokarmowych dzieci. Beata Gładysiewicz, kierująca pododdziałem gastroenterologicznym mówi, że połknięcia przedmiotów przez dzieci to plaga. (więcej…)

Czytaj dalej

Wiadomości z Kielc

Położna ze Świętokrzyskiego Centrum Matki i Noworodka nagrodzona

Opublikowano

3 tygodnie temu

19 kwietnia 2024

Autor

Redakcja FaktyKielce24.pl

fot. Starostwo Powiatowe w Kielcach

Monika Gołuchowska, położna ze Świętokrzyskiego Centrum Matki i Noworodka w Kielcach, została najlepszą położną w województwie świętokrzyskim w 10. edycji ogólnopolskiego konkursu ”Położna na medal”. Zajęła też wysokie, 4 miejsce w kraju. (więcej…)

Czytaj dalej

Wiadomości z Kielc

Jak wzmocnić odporność? Podpowiada Mateusz Dróżdż z Powiatowego Centrum Usług Medycznych w Kielcach

Opublikowano

3 tygodnie temu

18 kwietnia 2024

Autor

Redakcja FaktyKielce24.pl

fot. Starostwo Powiatowe w Kielcach / powiat.kielce.pl

Zima to okres, w którym nasza odporność jest szczególnie wystawiona na atak drobnoustrojów. O tym jak zadbać o naszą odporność mówi Mateusz Dróżdż lekarz z Powiatowego Centrum Usług Medycznych w Kielcach. (więcej…)

Czytaj dalej

Artykuł sponsorowany

Jak stworzyć domowe spa?

Opublikowano

2 miesiące temu

6 marca 2024

Autor

Artykuł sponsorowany

W dzisiejszym zabieganym świecie, znalezienie czasu na relaks i regenerację jest kluczowe dla zachowania równowagi między życiem zawodowym a prywatnym. Domowe spa staje się coraz popularniejszym rozwiązaniem, pozwalającym na chwilę wytchnienia bez konieczności opuszczania własnego domu. Oto, co powinno znaleźć się w Twoim domowym spa, aby zapewnić sobie kompleksowe doświadczenie relaksacyjne, oraz jak wykorzystać te elementy, by maksymalnie cieszyć się chwilą spokoju. (więcej…)

Czytaj dalej

Lifestyle

Joga dla seniorów. Poznaj korzyści z jogi dla osób w starszym wieku!

Opublikowano

2 miesiące temu

5 marca 2024

Autor

Artykuł partnera

Odkryj niezliczone korzyści zdrowotne jogi dla seniorów, od poprawy elastyczności i równowagi, przez wzmocnienie mięśni i zapobieganie osteoporozie, aż po zmniejszenie ryzyka chorób serca i redukcję stresu. W naszym artykule znajdziesz nie tylko przykładowe ćwiczenia jogi dostosowane do osób w starszym wieku, ale także cenne wskazówki dotyczące bezpiecznej praktyki. Dowiedz się, jak joga może znacząco poprawić jakość Twojego życia, niezależnie od wieku! (więcej…)

Czytaj dalej